Le nom de Creysse vient de son ruisseau, le « Cacrey », qui prend sa source à environ 3 km en amont du village. Ce ruisseau alimentait un moulin fortifié dès le Moyen Âge. D’ailleurs, le nom « Cacrey » vient du latin « Crescere », signifiant « ruisseau qui sort du rocher ».
La situation géographique de Creysse a pris de l’importance au Moyen Âge, car le village se trouvait sur le chemin royal du pèlerinage vers Rocamadour. De nombreuses personnalités illustres traversèrent la Dordogne ici. En 1404, le chef batelier de Creysse dirigeait 10 aides et, pendant la Semaine Sainte, il faisait passer 4 000 pèlerins, un signe de l’importance du port et de son péage. Cependant, malgré cette prospérité, le château de Creysse tomba aux mains des Anglais, qui l’occupèrent durant plus de 40 ans.